“嗯，缝得还行。第一次上台就能有这么好的表现，实属不错。” 柳主任先是对他的缝合给予肯定。 接着话锋一转“不过有一些地方还需要改进。比如这一针，间距可以再短一些，打结后，皮层会贴合得更紧密。现在用肉眼从表面上看，贴合密实，里面的真皮层实际上是有细小缝隙存在的。这将不利于伤口愈合。” 也只有像柳老这种手术经验无比丰富的人，才能一眼就看出皮层下有细小缝隙存在。 “还有这里，选取针位时可以更靠近切缘。如论语所言，远则怨，近则不逊。针位离切缘过远，必导致缝线拉距过长，力道松散。针位离切缘过近，缝距短，拉力强，却又容易导致皮肤被拉裂。这个度，只能由你自己去把握。” 柳主任平时是很少讲解这些基础缝合要点的。 也是看到周灿是根好苗子，值得培养。 这才细细讲解。 “对了，缝合时的针位选取并非千篇一律。有些部位的皮肤韧性强，可以离切缘近一些。有些部位的皮层脆弱，则要适当拉远与切缘的距离，以保证不崩裂。” 看似简简单单的缝皮，没想到却有着这么多的高深技巧。 “学生都记住了，以后定会在实践中细细领悟。” 周灿极度诚恳的点头说道。 哪些部位的皮肤嫩，哪些部位的皮肤韧性强，必须在手术实践中慢慢摸索。 而且年龄、性别不同，皮肤强度也会有所不同。 儿童的皮肤肯定比老人嫩。女性的皮肤比男性要嫩。 其中的差异，只能自己领悟、积累。 柳老见他学习态度十分谦虚，对这个学生也是更加喜爱。 “你的潜力非常不错。这次的图雅规培招聘，你可以全力一搏，若是能够留下来，我可以向医院申请一下，由我来带你。” 其他实习生听得柳老这么说，一个个嫉妒得双眼发红。 这可是天大机缘。 要知道，柳老可是副主任级别。如果不是学术方面差那么一点，早就是主任了。 在普外科的副主任医师里面，柳老的实力绝对是数一数二的。 想求柳老指导的规培医生、住院医，不知凡几。就连主治们都有很多争着给柳老当学生。 现在柳老居然对周灿一个实习生抛下橄榄枝，怎能不叫人羡慕？ “周医生，你这是撞大运，遇上贵人啦！”住院总酸熘熘的说道。 酸归酸，但是他对周灿的称呼却是悄然发生了改变。 从小周变成了周医生。 有了那么一丝尊重。 “谢谢柳主任赏识！” 周灿也不傻，有这种好事，自是赶紧道谢。 柳老笑着微微点头。 目光看向麻醉医。 “病人的体征如何？” “病人正在苏醒，体征平稳。血氧略微差了点，不过在正常范围内。” “嗯，这里就交给你们了。”柳老又看向一助。“何医生，病人的术后十二小时请你一定多盯着点，有异常可随时电话通知我。” 这种大手术极具凶险性。 术后十二小时被称之为高危期。 在整个围术期中，它的危险系数仅次于手术阶段。 “好的。您就放心的去参加座谈会吧！” 如果把他们这一组比喻成一个小宗派的话，一助的地位相当于大师兄。 师父不在时，大师兄承担师父的职责。 没过多久，病人苏醒，术后表现正常。 观察没有问题后，开医嘱，送回病房休养。 …… 回到办公室，平时没什么交往的实习医生，纷纷变得对他热情起来。 高冷严肃的住院医生们，对他的态度也变得客气了许多。 他在科室的地位明显攀升。 这种凭真本事，赢得众人尊重的感觉真好。 也更坚定了他要继续提升医术的决心。 写完病程录，把手头的活干完，周灿开始盘算着怎样才能赶在明天前，尽可能多升级一两门医术。 目前，缝合、结扎两门医术都已升到住院水平，不用操心了。 止血医术只能等到下班后，买了白鼠或兔子回宿舍练习。现在只是一个实习生，想跑到手术台上争取给病人止血的锻炼机会，那是想屁吃。 解剖同样只能回家练习。 本来，周灿是没指望抢在规培招聘前把解剖升到三级的。 因为他要提升的医术实在太多了，时间有限，只能优先提升更重要的缝合、结扎、病理诊断。 现在嘛，他突然有了巨大野心。 只要好好规划，合理利用所有资源与时间，或许能够赶在规培招聘前把四门外科基础医术、病理诊断全部升到三级。 真要把这五门医术全部升到了三级，应聘规培医生必定十拿九稳。 到时候该担心落选的就是其他人了。 病理诊断是最难提升的医术。 但是它在所有医术中排在首位，没有任何一门医术能撼动它的地位。 周灿今天能够得到柳主任的赏识，从一个默默无闻的小实习生，跃升为重点培养对象，有一大半的功劳属于病理诊断医术。 足见它的用处之大。 现在准备先把它升上去。 他查看了一下病理诊断的经验值，二级，90.6/100。规培优秀水平。 只差9.4经验值就能升到三级了。 如果通过阅读病例来升级，每读完一个病例，只能加0.1经验值。他需要阅读94个病例，估计至少需要好几天时间。 在手术室，他给病人诊断成功足足增加了1经验值。 尝到巨大甜头后，他开始往这方面打主意。 什么地方最容易捞到诊断机会？肯定是门诊啊。 查了一下值班表。 竟然发现一助何医生下午会到门诊那边坐诊。 周灿的心思立刻活络起来。 借着得了柳主任赏识的这层关系，腆着脸去求一求何医生，或许会答应