情况下,急诊这边都是早上收的患者,当天就能完成手术。 有些个别三级手术患者,因为需要等待检查结果,可能需要第二天才能定下手术方案。但是基本上都能保证二十四小内安排手术。 这种高时效性的治疗方式,也为急诊科打造出了很高的口碑评分。 放眼全省,恐怕还没有哪家医院的外科室能够有这么高时效的手术服务保障。 但是图雅的急诊科,有了周灿这位快刀手以后,一直在提供着高时效手术治疗服务。而且时效越来越快。 这个特色也为图雅的急诊科在激烈的竞争中有着很大加分。 以前,急诊想要截留患者,还需要前面的接诊医生、护士使用一定的话术劝说患者。如今,很多患者慕名而来,甚至主动求着在急诊完成手术。 有一部分慕名而来的患者,因为手术难度太大,或者对设备、手术间环境、手术团队有着苛刻要求,不得不让他们前往专科接受治疗时,患者和家属还不同意哩。 周灿在急诊科的地位越来越重要,不是没有道理的。 他现在更像是急诊科最关键的‘发动机’,‘心脏’。 马晓兰很快便把第一位患者带了进来。 患者是一名年轻女性,估计也就二十五六岁的样子,身形相当苗条。她的病症是左手臂前端,接近腕关节部位长着一个大包。 据她自述,这个肿瘤刚开始只有一点点大,后来越长越大,现在已经有鸡蛋那么大了。 看着凸起老高,怪吓人的。 拍的片子呢?给我看看。 既然是做手术,肯定需要拍片子,像这种情况最少拍个CT。 很多老医生习惯了参考X线的影像数据。 必须说明,X线属于最早研发的一种扫描方式,在精确性方面是不如CT的。如果是骨折,拍个X线完全适用。 但是肿瘤的话,X线能查出来的,一般都很大了。 所以,做体内肿瘤排查时,千万别迷信X线。 比如最常见的肝脏肿瘤或者肺部肿瘤,拍个X线,检查结果可能看起来一切正常。但是再做个胸部CT,然后发现有着较小的肿瘤病灶存在。 现在的医生,在这方面加强了培训,可能要好一点。 以前就造成过许多悲剧。 患者反应肺部有不适,照了X线后,医生告诉患者,没什么事。 患者听了后,很高兴,开了一点止咳止痛药,回家吃着。 就这样,近一年时间过去了。 患者的咳嗽逐渐加重,再次去医院检查。 这次仍然找的是上次那位医生,因为患者觉得第一次找了这位医生,建立了一定的信任基础嘛! 所以第二次仍然找这位医生看病。 同样给患者开了个X线检查。 这次拍出来后,医生的脸色变得严肃。告诉患者,肺部有一个很大的肿瘤,建议立刻做进一步检查。 然后经过多项检查后,患者绝望的得知,已经是肺癌晚期。 患者得知已经失去了手术机会后,充满绝望。同时涌上心头的,还有愤怒。 第一次检查时,要是那个医生能够仔细一点,查出问题,肯定还只是肺癌早期。还有手术根治机会。 现在查出来,直接就是肺癌晚期,时日无多,这谁能接受啊? 上有老,下有小,一家子都等着他这个顶梁柱赚钱养家呢。 患者不敢想像,自己死了以后,家人该怎么活下去。 越想越气,最终买了一把杀猪的尖刀,借着向那位医生了解病情的机会,骤然拔出尖刀,狠狠刺进那位医生的腹部。 连捅二十七刀,患者最终浑身都被鲜血染红,医生则是躺在血泊中,连抢救的机会都没了。 这起杀医桉,当年轰动了全国。 自那以后,有经验的医生教新手医生时,都会刻意提醒,遇到疑似存在肿瘤的情况时,千万不能仅用X线的结果做参考依据。 必须做一个CT加以补充。 如果有需要,甚至可以做加强CT,或者是核磁。 这里必须夸一夸核磁共振,这绝对是人类医学史上的一项重大神器发明。核磁最小可以精确到5mm大小的病灶。 有了它,很多原本无法提前发现的肿瘤,现在已经可以在肿瘤很小的时候就查出来。 不过很多种肿瘤,就算查出来,如果体积太小,医生也不会建议立刻动手术。而是观察,看它是否继续长大,是否有恶变迹象。 再说一点,有些肿瘤即便查出有血流信号,边界不清晰,也并不一定就是恶性肿瘤。 很多患者查出类似可能恶变的肿瘤会感到极度惊恐。 这个完全没必要。 还不如放宽心,该吃就吃,该睡就睡,保持愉悦的心情,它的疗效甚至不输良药。 周灿拿着这位女患者拍的片子仔细查看,眉头一直紧皱着,脸色也是特别严肃。 虽然因为戴着口罩的关系,女患者看不到他的脸部表情,但是仍然能够感受到那种无形的压抑气氛。 “医生,我的这颗肿瘤是不是很不好?是癌吗?” 她询问时,明显高度紧张。 在手术间也好,在病房也罢,医生与护士一般都不会当着患者的面说癌症这个字眼。而是用CA或者不好来代替。 “触碰它时,会痛吗?” 周灿询问女患者。 “会有一点痛!好像是钝痛类型。” 接诊医生很可能已经问过她类似的问题。 所以,她能较为专业的说出是钝痛。 癌症肿瘤有一个特点,平时碰它不痛,或者是钝痛。 真正的癌痛,其实是后期的转移痛。比如骨转移,会痛入骨髓。 “杨医生,你来看看。” 周灿把杨治叫过来一起查看。 当然,也是存心考核一下杨治的诊断能力与手术经验。 “罗士绅,你也可以看看。” 对于罗士绅的培养