症监护室工作经验，血氧突然下降就给吓成这样？ 周灿一边快速掉头冲向抢救室，心中却在暗自琢磨着。 庞医师的专业水平并不差，把她吓成这样，只有两种可能。要么她玩忽职守出了事，要么就是患者的血氧下降后，她采取了措施，但是无效。 冲进抢救室，周灿看到庞医师与护士陈清灵两人正在对患者展开抢救。 有三个馨香妇幼医院的医生与护士站在旁边看着。 “我去吃饭的时候不是还好好的吗？患者的血氧怎么突然掉得这么厉害？” 周灿冷静的观察着患者的各项生命体征，血压并没有明显的大幅降低。 说明情况没有想像的那么糟糕。 患者的呼吸短促、粗重，脸色发绀。 她的双肺本来就在脂肪栓塞后检测出了弥漫性浸润影，肺功能肯定不如正常人。 但是上了呼吸机后，情况已经稳定下来了。 突然恶化，这是怎么回事？ 为了救这位孕妇，周灿已经带着人守护了她一整天。 绝不想功亏一篑。 “我当时出去上厕所了，回来的时候就发现患者的血氧指数在往下掉。”陈清灵回答道。 重症监护室的患者看护，往往都是护士一对一，医生一对三。 什么意思呢？ 就是一张床位至少有一名护士一对一给患者提供护理。医生一个人最多同时管三张床位。 这位孕妇其实应该送到重症监护室最为妥当，只是出于为患者的家庭经济条件考虑，以及孕妇仍未渡过危险期，周灿才会如此卖力的提供高质量四对一服务。 危机处理小组一共五个医护人员，史副主任只是挂个牌。 真正干活的人只有周灿、庞医师、两个护士。 因为今天晚上周灿与姬优要值夜班，所以暂时先让庞医师与陈清灵两人值守。 人有三急，陈清灵在值守期间上厕所去了，谁也不能说她什么。 当时庞医师一人在场出的事。 周灿的目光看向庞医师。 “我，我一直守在床边，患者的血氧指数下降，我发现后立刻采取了一系列紧急措施。” 她的眼神有些躲闪。 显然没说实话。 这个庞医师，不满周灿当了副组长也就罢了，现在工作还如此懈怠，周灿顿时就有些怒了。 “你刚一发现血氧指数下降就打电话给我，患者的血氧饱和度能够跌破70%？”周灿的声音中透着怒火。 旁边一个馨香妇幼医院的护士小声滴咕道“我看到她好像一直在打电话！” 庞医师眼见狡辩不过，只得老实交代。 “刚才我守在病床旁边，我的家里打电话来了，我母亲一直卧病在床，我有些不放心，就多聊了几句。当时可能注意力都放在与我母亲聊天上面了，再加上这位孕妇一天都没有发生什么危险，我确实放松了警惕。等到护士陈清灵上完厕所回来，发现患者的血氧饱和度掉到了85%，仪器在报警，这才赶紧叫我。” 庞医师也知道这事理亏，态度还算不错。 现在不是追究责任的时候，赶紧找出问题，抢救患者才是最重要的。 “从发现患者的血氧出现报警，到你们打电话给我，过了多久？” “大概过了不到五分上的样子。庞医师采取了一些紧急措施后不见好转，血氧反而跌得更快，她就赶紧打你电话了。” 陈清灵在旁边说道。 “短短的几分钟时间，血氧跌得这么厉害，你采取了哪些急救措施？” 周灿一边查找原因，一边询问庞医师。 “我调高了吸氧浓渡，加大了氧流量……” 庞医师把自己的抢救措施说了一遍。 周灿本来就怀疑是庞医师的抢救措施有问题，听完后，仔细查看呼吸机参数，不由恍然大悟。 赶紧试着降低雾化，调整呼吸机的几项参数。 然后又检查了一遍患者的插管是否有问题。 原本急速下降的血氧饱和度慢慢稳住了，然后一点点往上回升。 大约二十多分钟后，患者的血氧饱和度升到了95%以上，警报解除。 孕妇原本发绀的脸色也恢复正常。 只是指尖仍有一点点绀紫色。 庞医师像是渡过了一场生死大劫，长长的松了一口气，原本灰暗、紧张的脸色，也终于有了血色。一丝劫后余生的喜色浮现在她的脸上，眼神中的惶恐也消失了。 刚才孕妇要是出事，庞医师很可能需要承担一定责任。 以图雅医院狠抓医疗安全的严厉作风，她的前途基本毁了。能继续呆在图雅医院，在主治医师的位子上混到退休，那就烧了高香。 “周医生，为什么您调一下呼吸机参数，患者的血氧饱和度就能稳住，然后升回去呢？” 庞医师一个主治医师，对周灿这位规培生第一次用上了敬称。 既是出于感激，也是对周灿的本领发自内心的敬佩。 “从一开始，你急于调高氧浓度与氧流量就不太正确。欲速而不达，听说过吗？以后庞医师抢救这种患者时，最好能够结合患者的病情。然后，你眼见调高氧浓度与氧流量不凑效，盲目对患者施以雾化吸入，这对患者来说更是雪上加霜。” “具体的原理，就是本来人家的呼吸道就已经涨洪水了，你再弄一波人造的大雨，这不是要把她的呼吸道堵死么？” 周灿也不藏私，而是耐心的给庞医师讲解其中的原理。 她可能懂这些道理，又或者一知半解。 当时因为只顾着打电话，造成患者的血氧掉到85%才发现，出于本能，她的内心肯定特别慌张。 人一急，一慌，就容易分寸大失，然后做出的决定非常容易出错。 病急乱投医，不仅适用于患者，对医生同样适用。 庞医师听了周灿的讲解后，细细领悟，推论着其中的病理