我的医术能加经验值第251章 躺着也会挨枪，内外兼修的好处 检查完了这几张床位的患者，周灿又来到71床患者所在的病房。昨天已经给患者做了食管到空肠的吻合口打通手术，以及瘘口修复手术。 暂时还看不出手术的效果，需要等五到九天左右，患者的手术部位基本愈合了，才能开始尝试进流食。 比如小米粥，牛奶等等。 “怎么样，术后没什么异常反应吧？” 周灿询问家属。 “感谢医院为我爸爸做了疏通手术与瘘口修复手术，一切都挺好的。我们非常期待一个星期后的进食测试。” 家属对周灿的态度非常友好。 图雅医院帮患者做了这台手术，他们感到非常满意。 不过这只是暂时的。 只有等到患者真的能喝水吃东西了，家属才会真的满意。 如果患者的问题仍然没能解决，那就只是又挨了一次痛而已。 查完了71床，周灿还有三位新分到手的患者需要管理。 一共七位病人，光是查房就花了他半个多小时。 根据患者的情况，体征变化，新出现的症状，他还需要对医嘱进行及时调整。然后就是写病历，病程。暂时还没有管的病人出院。 不然的话，他还要多一件事，那就是给病人办理出院。 还好，他手上的七位病人并没有危重病人。 大约七点四十的样子，尚主任来上班了。 平时，尚主任一般不会来这么早。 今天提前近二十分钟到医院，只有一件事，那就是查房。 按照医院的要求，主任医师每周至少查房一次。 在查房这件事情上，主任医师们的步调出奇的一致，能偷懒就尽量偷懒。很多厉害一点的主任医师都是自己带一个医疗组，手上管着多位住院病人。 查房一次需要的时间至少一个小时以上。 这还要别遇到疑难病例与危重病例，否则花的时间会更长。 所以，主任医师们最常见的做法是充分发挥三级查房制度的作用。先让组内的实习生、规培生细致的管理病人，有什么事情上报给管床的住院医师。 有时候，组内的住院医师不够，也会用进修生来代替。 很多进修生都是县市级医院的正式医生，不但有证，而且属于原单位的优秀医生。拿他们当住院医师用，完全没问题。 如果遇到住院医师搞不定的问题，再报给主治医师。 一般能混到主治级别，水平和经验都不差，足以顶得上大半个主任医师了。 大大小小的问题，主治医师们基本上都能解决。 实在遇到解决不了的，再汇报给主任医师来处理。 也只有这样安排，主任医师们才能忙得过来。 尚主任是消化内科的头号扛霸子，手上要管的病人非常多。 黄兴贵通知组内的医生们。 管床的医生需要把病人的检查资料，体征记录，病历等材料准备好，放在病床的床头，以便主任医师查房时翻阅。 还有就是管床医生要对自己管的病人做到心中有数，主任医师查到那张床位时，管床医生需要用简洁的语言快速介绍患者的基本情况。 若有自己搞不定的问题，也可以趁着这个机会请教主任医师。 周灿快速把自己管的那七床病人的资料都整理好，放在病床的床头。心中迅速把几位病人的情况捋了捋。 这边刚做好准备，尚主任与本科室的几位主任医师，以及护士长，副主任医师、主治医师将近二十人，组成了一支极为庞大的查房队伍，走进了病房内。 主任查房一般称之为大查房。 出动的医师和护士规格，数量，往往都是最多的。 具体选在哪天查房不固定，要看主任医师们自己的安排。 第一间病房内，周灿已经站在第3张床位旁边等候。 3床的患者是一位肠炎患者，昨天刚分给周灿管理的一位新患者。 等到尚主任带人查房到了3床，他不慌不忙的简单介绍了一下患者的病情，以及住院治疗做过的检查。 肠炎多为急性肠炎，如果是慢性，除非病情特别严重，否则很少有病人愿意到医院就诊。 这位患者的肠炎不算特别严重，就是吃了路边摊，然后出现持续腹痛，腹泻，这才急忙赶到医院治疗。经过镇痛、止泻、补充电解质治疗后已经有所好转。 说实在的，以图雅的级别，这种简单的肠炎病人很少收治住院。 这儿收治的，基本上都是有点挑战性的病例。 要么病情严重，要么病因复杂。 “尚主任，这是我早上给患者开的医嘱，请您帮忙看看有无遗漏之处！” 周灿极据患者的病情，对医嘱做了一定修正。 随着患者的病情好转，医生一般都会减轻用药的药量。若是患者的病情加重，则需要加重剂量，甚至增加其它用药。 “你开的医嘱，我非常放心！” 尚主任在这么多医生、护士，及家属、患者面前对周灿的医不水平给予高度肯定。这也使得周灿瞬间成为了所有人的目光焦点。 其实，从周灿刚进消化内科的第一天起，就因为挽救了一场可能致死的严重医疗事故，已经受到了科室内不少医生的关注。 “医嘱我看过了，配伍、剂量、给药方式都十分精准到位。” 尚主任夸过周灿后，还是认真看了一遍医嘱。 然后给出了高分评价。 “尚主任对这位年轻的规培生似乎特别信任嘛！小伙子看上去，人倒是长得挺帅气，看着也很精神。”一位身材矮胖的男医生似乎话里有话。 听起来，带着含沙射影之意。 此人是消化内科的主任医师之一，名叫郑洪涛，自己带有一个组，听说实力和水平都不比尚主任差。 双方一直竞争得比较