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第182章 发现隐患,善意的提醒(1 / 3)


周灿查房更喜欢以管床医生或者是见习医生的身份,独自到病房查看患者的情况与检查结果等等。 跟着主治查房,因为身份地位低,基本上只有听的份。 看也是站在床尾远远看着。 如果是跟着主任医师查房,那就更惨。 前呼后拥,至少七八个医生一起查房,加上护士与护士长,总共十几个人。他这个小规培生连站的地方都没有。 主任查房时,护士长、责任护士、管床医生、经治医生全都要求到场。 基本上就是听管床医生介绍病人的情况,主任发言总结两句。这种查房方式更像是走秀。 至少在周灿看来,想要快速进步,最好是自己单独查房。 47床患者,已经诊断为右上肺癌心包积液,正是今天需要手术的病人之一。 看得出来,患者的手术意愿非常强烈。 护士昨晚通知禁食、禁饮后,患者今天一大早就已经沐浴,洗漱,上厕所,做好了手术准备。 “医生,请问是今天上午给我做手术吗?” “对!上午9点左右正式手术,我估计八点多就要带你进手术室做术前准备与麻醉。” 这是一台大手术,具体多久能完成,还没有一个准确答桉。 耗时肯定不会短。 要做的手术项目也非常多。 因为要切除右肺上叶,并且心包开窗,可能还有淋巴结清扫,任务极重,风险是非常高。所以把他安排在上午第一台手术。 迟台手术涉及到心脏、胸外两个领域,对医生的手术能力要求极高。 雪主任刚升主任医师一年多。 像她这么年轻就成功评上了正高职称,学术与学历肯定占据了重头。 图雅医院43岁的主任医师非常少,可以用凤毛麟角来形容。 她的手术能力肯定没法与那些老牌心胸外科主任医师相比。 同时挑战心脏与胸外两个领域,即便是老牌主任医师也会感到非常吃力。很多老牌主任医师都会选择与人合作,共同手术。 因为绝大多数心胸外科的主任医师,要么专攻胸外,要么专攻心脏血管,同时擅长两个领域的真心不多。 雪主任估计也是年轻有为,闯劲足,心气高傲,所以才敢挑战一下这台高难度手术。 周灿查看了病人的各项资料,其实已经在办公室的电脑上看过好几遍了。 没发现什么异常。 病人目前的身体状况也符合手术标准。 周灿又询问了几句,然后放心的接着查看下一床患者。 进组的时间不长,但是周灿非常负责。 组长雪主任,以及组内的其他同事待他都很好。 人就是这样子,当你表现得越优秀,潜力越大,周围的同事都会对你露出和善的面孔。除了极少数嫉妒心奇重的同事,才有可能冷言冷语。 周灿并不是查看所有床位,而是重点查本组的患者。 查到53床时,旁边54床的患者捂着腮帮子,脸上露出痛苦表情。 这一床的患者并不是周灿他们组的病人,按规矩,他可以不用管。 周灿检查完53床的患者,临走时看着54床的患者问道“你这是怎么了?牙齿痛吗?” “是啊!最近牙痛老犯。上个星期刚痛过,服药后本来都已经好了。这次因为心血管不好,需要住院手术,没想到牙疼病又犯了。” 患者是一名五十多岁的男子。 “医院当然有牙疼药买了。我看你换好了手术服,这是准备今天手术吧?” 周灿询问患者。 “可不是嘛!” 患者点头。 “手术前最好不要乱服用药物,以免发生危险。先忍一忍吧。” 周灿随后又顺嘴问了一句。 “你是做什么手术啊?” “好像是搭个什么桥吧!我们农村人,读书少,也不懂那些。只知道是一位姓乐的主任医师给我做这个手术。听说是最出名的心胸外科专家胡侃的传人,医术想必不会差。” 患者和家属就在乎这些噱头。 喜欢迷信某某名医。 他们认为医生的名气越大,本事就越大。 理论上来说,也没错。 只这有时候也不能完全迷信名医。如果是在他们擅长的领域,看走眼的概率比较小。要是那个领域正好不是他擅长的,可能他的水平还不如一位高年资的主治医生。 真不是贬低专家,而是每个人都有擅长的领域。 专家也是人。 他们的精力基本上都花在擅长的领域上。对其它医学领域,最多就是略有涉猎,知道一点而已。 “乐主任应该是给你做心脏血管搭桥手术,这属于大手术,你就更加不能乱吃药了。” 周灿随手拿起患者的检查资料与病历本看了看。 心血管狭窄、硬化,内有严重的斑块。 为了防止心肌梗死,进行血管搭桥是一个不错的治疗方案。 患者住院的症状自述为胸闷,伴随胸痛。 病历上记录,患者自述没有基础疾病史,没有药物过敏史,住院前没有感冒发烧,没有正在服用的其它药物。 看过之后,周灿叮嘱了患者几句就走了。 等他查完房,回到办公室查看组内病人的医嘱。 因为还没有执医证,他就算开医嘱也是用上级医生的名字,而且需要主动请上级医生检查。防止出错。 等到八点多,医生交班完成,周灿协助管床医生一起把47床的患者送往手术室。 去得晚了,麻醉医有可能骂人。 他把患者送进手术间的同时,也看到那位54床的心脏搭桥手术患者也同样被人推进另一间手术室。 图雅不缺病人,门诊量特别大。 一位心胸外科的坐诊医生,一天看一百个病人那是常有的事情。 这么大的门诊量,哪怕只有10%左右的病人需要住院手术治疗,那也是一个相当恐怖的数据了。实际上


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