周灿依然很稳，小心翼翼的把病人脑内积存的血水全部抽掉。 借助内镜的探头，他开始寻找出血点。 血肿的形成是因为有血管破裂，导致出血后无法排出体外，最终那些血水封闭在身体的某一个区域，形成血肿。 通常情况下，四肢或者身体表皮出现血肿，问题基本不大。 出血量小的话，甚至不需要进医院，自己冰敷就行了。 冰敷的作用是让血管收缩，止住出血或者进一步减少出血。 有很多人崴脚以后，在肿胀部位抹上红花油、跌打损伤药一通乱揉，其实是不正确的。这么做，反倒有可能加重病情。 特别是出现骨折的情况下，更加不能这样做。 用冷水浇淋肿胀部位反而是对的。 借助水温，迅速让那些破裂的血管收缩，自动止血。无法消除血肿，却不会使血肿进一步变严重。 要说哪些部位出现血肿的危害最大？ 颅内、脊椎，这些地方受到血肿浸润或者压迫，危害最大。 正在救治的这位病人，颅内形成血肿后，导致颅内高压。并且压迫到脑干、脑叶、神经之类的重要脑组织，这才会导致病人昏迷，甚至各项生命体征快速下滑。 现在抽出积血，颅内压降低，与脑内穿刺引流的效果其实是一样的。 “温主任，我发现了两个出血点，是否进行电凝止血？” 周灿经过昨天与今天的两次表现，在温主任心目中的信任度已经非常高了。 电凝止血操作如果是在无关紧要的部位，风险很小。 但是在颅内，并且接近脑干区域。 这個风险系数是非常高的。 温主任的目光紧紧盯住周灿“以前参与过手术中的电凝止血过吗？” 周灿顿时就乐了。 他的所有医术，就数止血术的水平最高。 目前都已经达到主治中等水平。 “手术止血参与过多次，我有八成左右的把握止住这两处出血，不会伤及其它脑组织。” 只说八成把握，那真的是非常保守了。 说话不说满，这是一种非常好的说话方式。 就像吃饭八分饱，泡茶满七分一个道理。 “行吧，你试试！” 温主任回想起之前操作内镜时出现手部颤抖，索性放权一次。因为换他亲自上，还不一定能有周灿操作的好。 正常情况下，外科医生做任何操作都不可能手抖。 只有内心高度紧张，才可能手部颤抖。 这是身体的忠诚反应。 周灿操控着内镜进行电凝止血。与普通电凝刀相比，使用略有差异。 主要还是考验长臂操作能力。 他的止血术本来就非常厉害，再加上置入术与抓持术最少都是三级。所以整个止血过程异常顺利，轻轻松松就完成了。 “周医生这止血术不比高年资的主治差呀！而且内镜操作具有极高的天赋，啧啧，真是令人羡慕！” 温主任紧盯着内镜显示屏，全程清晰观看周灿的整个止血过程。 动作干净利落，止血又准又快又好。 注意，温主任最后用了羡慕这个词。 那是因为他本人在内镜手术方面的天赋非常普通。 看到周灿同时具备传统与内镜手术天赋，由感而发。 同时拥有这两种手术天赋的人，真的是万中无一。 目前国内培养内镜手术人才，先是看传统手术天赋。这是基础，必修课。 特别是外科的四项基本手术功。 然后等到传统手术有了一定基础，再挑选内镜操作中规中矩的人，加以进一步培养。 所以，国内各大医院，甚至一些县级三甲医院都已经能够做一些内镜手术项目了。 但是要说做得特别好，应该是凤毛麟角。 最可怕的就是有些手术医生，自以为操纵内镜做手术很简单。可能这些医生也确实操纵内镜能完成一些简单的手术。 比如阑尾切除术，息肉切除手术等等。 他们做这些手术成功率达到八成以上就开始得瑟。 以为自己有多了不起。 然后病人体内出现肿瘤，也会极力推荐病人做微创手术。 特别是女性的乳腺瘤、肉芽肿等等。 创口小，能够最大程度的保持女病人的体形优美。大多数女病人一听，都会选择费用更高昂的微创手术。 结果，肿瘤没切干净，手术没做干净，造成复发、流脓。 甚至害得许多病人失去二次手术机会。 这样的医生最缺德。 为了个人业绩与所谓的内镜手术成就，无视病人需要承担的严重后果。 周灿操纵着内镜又仔细检查了一遍，最终又发现了一处出血点。 这次就没有再请示了，直接电凝止血。 终于全部搞定。 抽掉新的积血后，周灿请示道“温主任，您看现在是否可以撤掉内镜了？” “撤吧！” 温主任欣然同意。 周灿小心翼翼的撤出内镜。 【置入术经验值+1.】 【第一次完成颅内内镜手术操作，置入术经验值+100，抓持术经验值+100，止血术经验值+100.】 好家伙，一下获得了高达300点经验值奖励。 这也是周灿做手术以来，获得的最高一笔经验值 。奖励。 风险与利益并存。 看来今后有表现机会，该抢还得抢。 【恭喜你的抓持术升到四级，当前经验值60/10000，主治医师下等水平。可完成内镜曲道抓持，可完成置入弹簧圈精准移位，可完成内置血管夹操作，可完成内镜切除术的病变组织抓持辅助工作。】 好家伙，都说祸不单行，没想到福运也是凑成一堆的涌来啊！ 周灿感受着全新的四级抓持术，心里高兴得像喝了蜜一样。 又多了一门主治级的高等医术。 照这个趋势下去，一年内把全部普通医术升到副主任级别，高等医术升到