认可。 但是病理诊断有时候必须敢于跳出框框架架的束缚,不能墨守成规。 西医学有一个最大的缺点,就是不够灵活。 它一切都以检查数据来说话。 即便有了检查数据,诊断结果后面仍然要打个问号。 为什么? 因为怕被推翻,怕被打脸啊! 华夏目前的医学体制下,医生最怕的就是误诊与医疗事故。诊断结果后面打问号,折射出很多现实的问题。 说到底,也是西医学的一种不自信。 看看以前的老中医,很少有什么模棱两可的时候。要么就是你的病我看不出,另请高明吧。要么就是清晰的确定病灶,写出病理,然后开方。 “为什么只增加了0.9诊断经验值呢?” 周灿还是第一次遇到这种情况。 以前也遇到过增加0.2经验值的情况。那是因为病人同时有多个病灶,他只诊断出了一个。 这次获得的经验值已经非常接近1,差的这0.1,很可能是还没有明确具体病灶位置。 殷主任听了周灿的诊断意见后,陷入了沉思。 一分钟过去了,两分钟,三分钟…… 这次轮到他像周灿一样,陷入‘魔怔’之中。 其实很多名医,都有他们这种特质。 为了攻破某一个疾病,可以废寝忘食,连吃饭、上厕所,甚至是睡觉做梦,都在想着诊治的事情。 足足过了近六分钟,殷主任这才顺着周灿的诊断意见,把思路重新理顺。 他的眼神中透着兴奋的光芒。 那是诊断有了重大突破后,才有的兴奋与激动。 “小周,你说的情况完全有可能发生。我经过反复论证,觉得这个女病人的瘫痪很可能是颅腔环境改变,或者脑神经受到压迫之类。血管瘤、神经瘤、骨瘤,基本可以排除。” 毕竟已经做过非常多的检查。 脑内长有瘤子,肯定查出来了。 “如果病人愿意的话,你可以约她来医院找我再诊断一次。我的意见是再给她做一次头部核磁共振检查。有很大机率可以查出确切的病灶所在。” 殷主任对周灿说道。 如果病人不愿意相信殷主任,或者对图雅医院不抱希望了,不肯来,那就没办法了。 “行,我现在就通知她。” “她愿意来的话,不用再挂号,到时候我会向医院说明的。” 殷主任给出了一定的便利。 要知道,他的特需专家号可是非常难抢。 800元对于普通人来说,也是一笔不少的钱了。 “好的,谢谢您!今天耽误您了,您去忙吧!” 周灿起身告辞。 “千万别这么说。你以后有什么问题,可以随时向我请教。今天这个病人的诊断能有重大突破,你的功劳不比我小。你在病理诊断方面展露出来的天赋,真的是我生平仅见。这种不按常理出牌的另类诊断思路,说是天下独一无二都不为过。” 殷主任对周灿的态度,愈发的客气。 这小子,的确是个稀有人才。 “小周,若是你愿意到我们神经内科,我可以出面把你调过来。急诊科虽然很能锻炼人,但是在那里呆上三个月,已经足够了。很多高深的医学知识,在急诊是很难学到的。我们人类的寿命非常短暂,能够工作的年限,很难超过五十年。” “现在的医学领域,越来越细分了。穷其一生,能把一门学精,钻研透,那就很不容易了。你这样的人才,到了内科,将来的成就绝对不会低。另外,你的学历提升,在内科也更为容易。谭主任就是一级教授,院士级别,你可以报考时选他带的教学科目。” 话虽然没有说透,但是基本上就是在暗示周灿。 只要进了内科,提升学历的事情,包在他们身上。 一级教授的评定标准极严,基本只有院士才能达到。 真没想到,内科谭主任竟然这么牛。 不过内科在学术方面,确实更容易出成就。 殷主任现在邀请周灿到神经内科发展,并且许下一大堆的好处,足以说明他对周灿的看重。 “谢谢您能设身处地的为我考虑这么多。我还是 。先在急诊科混着好了。”周灿当初就下定决心,要在急诊科混出个人样。 要让那些没有选他的科主任们明白,学历并不是唯一。 “嗯,到时候你改变了想法,可以随时找我。甚至可以直接找谭主任。他对你也是非常欣赏。”殷化有些无奈的点头。 人家不愿到内科发展,他也没办法啊。 “对了,你的规培方向选好了吗?” 即便是全科规培生,分了科室后,也是需要选定规赔方向的。 “我以前想选普外的,现在好像只能选急诊吧?” 周灿也不太清楚医院对他们这些全科规培生的安排。 他与金铭希两人,都分到了急诊科,选规培方向,他认为肯定就是急诊。 “规培方向选急诊倒也不错,将来还能转科。至于你说的选择普外,我建议不要考虑,路太窄了。普外的发展前途远不如神经外科、心胸外科。至于内科的话,也是神内与心胸内科最有发展前途。” 殷主任竟然指导他的规培方向选择,这得多看重他,才会这样费尽心力啊。 “谢谢您能这么贴心的指点我。特别感动。” 周灿与殷化主任,也是不打不相识。 第一次见面识,殷化甚至当众骂了他一顿。当时,对周灿的印象也是极差。 后来,随着周灿的优秀表现与谦卑做人,一点一点让殷化对他的印象越来越好。 …… 从神内出来后,周灿直接打电话给黎烙。 “烙哥,是我,昨天……” “知道知道,周灿嘛!今天来我家玩吗?” 黎烙昨天与他聊天,非常投缘。 一开口,直接邀请周灿过去玩。 估计他一个人在家陪着老