就摸到了。有人使劲按才能摸到。比如赵梅,就是需要使劲才能摸的到的。这个叫沉脉。”
“与此相反的叫浮脉,浮是病在表,沉是病在里。赵梅这个病,就是里病,也就是说,病不在肌肤表面,在内脏里面。”
江云初说完,赵梅脸都绿了:“啊?那我完了!那我这不是病的没救啊!救命啊!”
“不是,不是那个意思。这个不代表疾病的严重程度,只是代表病在什么地方而已,不是难治好治的表现。”
江云初赶紧解释了一下,赵梅这才放下心来。
“然后最复杂的就是,最后一步,叫脉形的鉴别。这个就是最复杂的地方,不容易辨别,手下要有非常灵敏的感觉,才能分辨。我们常见的,有浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、芤、弦、革、牢、濡、弱、散、细、伏、动、促、结、代等等的脉形的变化。”
江云初说完,又伸出了自己的手指,指了指手指尖端的位置:“这个地方叫指目,是把脉所用的位置,把脉的时候,手指要成弓形。像个小桥一样的。为什么叫指目呢,就是手指头上长的眼睛,为的就是看清脉象里面所表达的一些东西。虽然是比喻,但是非常的形象的。”
“像赵梅这种脉象的,属于脉微细,又沉。她这样的脉象,对应一个病症,没精气神,困觉,手脚发凉。冬天怕冷。这个她是绝对值有的。”
铺垫了这么多,江云初就是想引出,介绍一下赵梅的脉象问题。
赵梅听了连连点头,如同小鸡啄米。
“我还想问一下,那她这个脉象就是对应这个病,这是个什么病呢?又为什么会出现这个病呢?”
刘志远颇有打破砂锅问到底的劲头。
“这个叫少阴病,为什么我断她没有精气神,爱睡觉呢。我们有一句名言,是医圣张仲景写的书中的,少阴之为病,脉微细,但欲寐也。所以我断她爱困觉,还有这个脉象是体寒的表现,我们管这个叫四逆证,就是指的手脚冰冷,怕冷。”
这波解释下来,三人听的通透,给江云初嘴都讲干巴了。
低头喝了两口茶水,观察了三人若有所得的表情,江云初知道自己刚刚的话没有白说,这就很够了,不然说来说去,众人听的云里雾里的,也没有什么意义,浪费时间和精力。
听的人累,讲的人更加累。
这样浪费时间和感情的行为,是江云初特别反感的事情。
以前在医院工作的时候,医院每个月都会组织医生进行学习。
大多数请一些专家主任或者一些年轻的中医,去讲一些临床的内容。
科室里每个月要一次。
院里每个月也要一次。
院里的还好,因为有大领导在场,大家还比较收敛一些。
但是科室里讲课的时候,大家就比较随便了。
摆拍完了之后,就随意聊天了。
讲的人不愿意讲。
听的人不愿意听。
每次轮到江云初讲课的时候,江云初都会去认真的对待。
但是无奈,别人不想听,根本不感兴趣。
弄得江云初颇有对牛弹琴的意思,无聊的很。
“江大夫,我还有一个请求,不知道您能不能同意啊。”
赵梅跟江云初说话的时候,异常的拘谨客气。
“你说呗,啥事?”
“就是,我想说一下,您看看给我开方子的时候,能不能给我脸上这些暗斑治疗一下呢?”
赵梅的医学基础并不扎实。
她同刘志远和李主任非常不同。
听了这么多,赵梅心里就一个事。
那就是赶紧给我开个方子,治治我的病。
这才是赵梅关心的核心内容。
至于学中医,给别人治病。
那不是她一个护士应该干的活啊!
江云初听明白了赵梅的意思,立即笑了笑:“行。给你开一个吧。要不这样,咱们互相都加个微信,我直接把方子打好之后,然后就发给你微信上。怎么吃,怎么用,全部写好,行不行。”
几人加过微信之后。
江云初开始在手机上打起了方子。
——————
炮附子20g、干姜15g、炙甘草15g、麻黄10g、细辛3g
5付
附子先煎40分钟,再下其他药,一次顿服。
——————
方子写完之后发给了赵梅。
麻黄附子细辛汤,是少阴病的常用方。
江云初起手用的是四逆汤。
治的就是赵梅的四逆沉寒的疾病。
但是赵梅说自己脸上最近多了暗斑。
所以江云初又加了麻黄和细辛。
这两个药,有发表阳气的作用。
脸上的暗斑就是阴气。
阳气蒸腾而上,就像阳光驱散乌云一样,暗斑自然而言就消退了。
赵梅一看这个方子又是先煎,又是顿服的,脑袋都大了。
因为需要让她自己煎药,对于从来没有接触过这些东西的赵梅来说,就俩字,懵逼。
“江大夫,您看看,这个药,