是澹黄色的血管已经呈现出骇人的紫黑色。”
“血管外膜已经薄如一张复印纸,随时都有彻底破裂的风险。”
“用一个形象的比喻来说,普通人的血管壁有20页纸那么厚,但是由于局部血管出现破口,导致血液进入了中间层,血液越积越多,将血管壁撑得像气球,血管壁变薄,大概就只有一页纸那么薄了。”
“这么薄的血管壁,一个轻微的身体动作,一声咳嗽都会让它撑破,情势可谓是万分凶险。”
“手术一共分为3步,一是更换心脏附近的动脉,二是更换腹腔动脉等,三是更换肾动脉,下肢动脉等。”
“因此,手术共有3个切口,第一个切口在胸部正中位置,长约50多厘米,为患者做心脏附近动脉的替换。”
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“由于心脏动脉在替换期间无法供血,只能采用体外循环方式供血,同时用循环不停的降温方式为手术助力。”
“第二个切口位于锁骨下,长约5厘米,第三个切口则是从后背肩胛骨位置斜绕到正面腹部下方,相当于绕了身体半圈。”
“在李主任的带领下,手术团队艰难但成功地分离了纵隔严重粘连但组织,并依次游离扩张但主动脉,以及分支血管,阻断血流后,予以切除。”
“由于采用了分段阻断和远端供血的新方法,使得每一个重要脏器的缺血时间都能控制在20分钟以内。”
“麻醉团队采用支气管插管全麻+神经阻滞的麻醉方式,并行双侧动脉测压对患者的生命体征和神经功能进行监测,在手术中,还采取了腰椎穿刺留置脑嵴液引流管对其神经系统进行保护。”
“手术中,团队根据实际情况及时调整手术方案,节省了近4个小时的体外循环时间,极大降低了术后并发症的发生几率。”
“随后,团队成功分离出降主动脉,腹主动脉,以及分支血管,之后关闭胸腔和腹腔切口并缝合。”